Денверская модель и АВА-терапия: краткое объяснение подходов
Денверская модель раннего вмешательства (ESDM) и АВА-терапия (Applied Behavior Analysis) — два эффективных научно доказанных подхода, применяемых для развития детей с РАС. Оба метода направлены на формирование социальных, коммуникативных и поведенческих навыков, но отличаются принципами, форматами работы и акцентами обучения.
Основные цели и задачи каждого метода
Цель денверской модели — развивать ребенка через естественные игровые взаимодействия, усиливая социальную мотивацию и эмоциональный контакт.
Задача АВА — формировать желаемое поведение и навыки через четкие поведенческие протоколы, подкрепления и структурированные упражнения.
Для кого предназначены программы
Обе методики подходят для детей с расстройствами аутистического спектра, однако ESDM чаще используется для малышей от 12 месяцев до 4–5 лет, в то время как АВА применяют в любом возрасте — от раннего детства до подростков.
Принципы работы денверской модели раннего вмешательства
Игра как основной инструмент обучения
В ESDM игра — это главный способ вовлечения ребенка. Специалист создаёт ситуацию, в которой малыш сам инициирует контакт, проявляет интерес и постепенно осваивает новые навыки.
Природная коммуникация и совместное внимание
Вместо выполнения заданий «по инструкции» ребенок учится общаться и взаимодействовать через естественные ситуации — взгляд, жест, улыбку, обмен предметами. Специалист по денверской модели активно формирует совместное внимание, что является ключевым компонентом раннего развития.
Вовлеченность родителей в процесс терапии
ESDM предполагает обучение родителей техникам взаимодействия, чтобы терапия продолжалась дома в ежедневных ситуациях — во время игры, приёма пищи, прогулок.
Принципы работы классической АВА-терапии
Структурированность и четкие поведенческие протоколы
АВА-терапевт использует заранее составленные программы: каждое действие разбивается на шаги, сформированных навыков становится всё больше, и они регулярно закрепляются.
Использование подкреплений и повторяемости
Основой работы является поощрение правильных реакций. Ребёнок получает подкрепление — похвалу, жетон, предмет — после успешного выполнения задания. Благодаря повторяемости снижается количество ошибок и выстраивается стабильное поведение.
Пошаговое формирование навыков (shaping)
Сложные навыки разделяются на простые шаги. Ребёнок осваивает каждый этап, постепенно переходя к более сложным.
Главные отличия денверской модели от АВА
Подход к обучению: естественная среда vs. структурированные занятия
Денверская модель всегда использует естественные ситуации — игру, бытовые взаимодействия.
АВА часто опирается на столовые занятия и чёткие инструкции.
Роль эмоционального контакта и мотивации ребёнка
В ESDM эмоциональная связь — главный инструмент прогресса, а деятельность строится вокруг интересов ребёнка.
В АВА мотивация используется через систему подкреплений и контроль среды.
Типы задач и навыков, которые развиваются в первую очередь
Денверский подход делает акцент на социально-коммуникативной сфере, включая совместное внимание, жесты, имитацию и эмоциональное взаимодействие.
АВА может адресно формировать любые навыки: самообслуживание, речь, социальные сценарии, учебные задачи.
Интенсивность, формат и продолжительность занятий
ESDM чаще проходит в формате коротких игровых сессий, встроенных в повседневную жизнь.
АВА, как правило, более интенсивна — до 20–40 часов в неделю, зачастую со структурированными программами.
Когда выбирать денверскую модель, а когда АВА
Ситуации, где лучше работает денверская модель
- ранний возраст (до 4–5 лет),
- трудности с вовлечением в контакт,
- выраженные проблемы совместного внимания,
- необходимость мягкого эмоционального подхода.
Когда более эффективна АВА-терапия
- требуется коррекция конкретного поведения,
- нужны четкие структурированные занятия,
- есть задача обучения самообслуживанию или учебным навыкам.
Можно ли сочетать эти два подхода
Да. Многие центры объединяют ESDM и АВА — например, используют элементы обучения в естественной среде в тандеме со структурированными протоколами.
Роль специалиста по денверской модели и АВА-терапевта
Как проходят занятия с каждым специалистом
Специалист по денверской модели активно создает игровые ситуации, реагирует на инициативы ребёнка и развивает эмоциональную взаимность.
АВА-терапевт работает по заранее прописанной программе, отслеживает данные и постепенно усложняет задания.
Какие результаты ожидают родители
Денверская модель — улучшение социального взаимодействия, контакта, совместного внимания и речи.
АВА — формирование конкретных навыков, снижение нежелательного поведения, рост самостоятельности.
Вывод: что важно учитывать родителям при выборе метода
Оба подхода доказательны и эффективны, но работают по-разному. Денверская модель делает акцент на эмоциональной базе развития, а АВА — на структурированной коррекции поведения. Лучший выбор зависит от возраста ребёнка, его текущих навыков, целей семьи и рекомендаций специалистов.
Возможны противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
